Latanoprost

Latanoprost
Data klinis
Nama dagangGlaopen, Glaoplus, Lacoma, Xalatan, dll
AHFS/Drugs.commonograph
MedlinePlusa697003
License data
Kategori
kehamilan
Rute
pemberian
Tetes mata
Kode ATC
Status hukum
Status hukum
Data farmakokinetika
MetabolismeAktivasi dengan hidrolisis ester, deaktivasi dengan oksidasi beta
Onset aksi3–4 jam
Waktu paruh eliminasi17 menit (plasma)
Durasi aksi≥ 24 jam
EkskresiTerutama melalui ginjal
Pengenal
  • Isopropil (Z)-7-[(1R,2R,3R,5S)-3,5-dihidroksi-2- [(3R)3-hidroksi-5-fenilpentil]-siklopentil] hept-5-enoat
Nomor CAS
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.162.178 Sunting di Wikidata
Data sifat kimia dan fisik
RumusC26H40O5
Massa molar432,60 g·mol−1
Model 3D (JSmol)
  • O=C(OC(C)C)CCC/C=C\C[C@H]2[C@@H](O)C[C@@H](O)[C@@H]2CC[C@@H](O)CCc1ccccc1
  • InChI=1S/C26H40O5/c1-19(2)31-26(30)13-9-4-3-8-12-22-23(25(29)18-24(22)28)17-16-21(27)15-14-20-10-6-5-7-11-20/h3,5-8,10-11,19,21-25,27-29H,4,9,12-18H2,1-2H3/b8-3-/t21-,22+,23+,24-,25+/m0/s1 checkY
  • Key:GGXICVAJURFBLW-CEYXHVGTSA-N checkY
  (verify)

Latanoprost adalah obat yang digunakan untuk mengobati tekanan yang meningkat di dalam mata (tekanan intraokular), termasuk hipertensi okular dan glaukoma sudut terbuka. Latanaprost digunakan sebagai obat tetes mata. Efeknya biasanya muncul dalam waktu empat jam, dan berlangsung hingga satu hari.[5]

Efek samping yang umum termasuk penglihatan kabur, mata merah, gatal, dan iris menjadi gelap. Latanoprost termasuk dalam keluarga obat analog prostaglandin.[5] Obat ini bekerja dengan meningkatkan aliran keluar cairan aqueous dari mata melalui traktus uveosklera.[6]

Latanoprost disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat dan Uni Eropa pada tahun 1996.[3][5] Obat ini tercantum dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.[7] Latanoprost tersedia sebagai obat generik.[8] Obat ini juga tersedia sebagai obat kombinasi dosis tetap dengan netarsudil sebagai netarsudil/latanoprost dan dengan timolol sebagai latanoprost/timolol.

Kegunaan dalam medis

Di Amerika Serikat, latanoprost diindikasikan untuk mengurangi tekanan intraokular yang tinggi pada orang dengan glaukoma sudut terbuka atau hipertensi okular.[2]

Glaukoma sudut terbuka

Tetes mata Latanoprost yang dipasarkan oleh Pfizer
Latanoprost dalam kemasan berbahasa Jepang

Pada orang dengan hipertensi okular (TIO ≥21 mmHg) termasuk glaukoma sudut terbuka, pengobatan dengan latanoprost mengurangi kadar TIO sebesar 22 hingga 39% selama pengobatan 1 hingga 12 bulan. Latanoprost lebih efektif daripada timolol 0,5% dua kali sehari dalam 3 dari 4 uji coba acak tersamar ganda yang besar (n = 163 hingga 267). Latanoprost menunjukkan efek penurunan TIO jangka panjang yang stabil dalam kelanjutan uji coba ini selama 1 atau 2 tahun, tanpa tanda-tanda penurunan efek selama pengobatan jangka panjang.[9]

Metaanalisis menunjukkan bahwa latanoprost lebih efektif daripada timolol dalam menurunkan tekanan intraokular (TIO). Akan tetapi, obat ini sering menyebabkan pigmentasi iris. Meskipun bukti terkini[kapan?] menunjukkan bahwa pigmentasi ini jinak, evaluasi seumur hidup pasien yang cermat masih diperlukan.[10]

Glaukoma sudut tertutup

Orang yang memiliki TIO tinggi meskipun telah menjalani iridotomi dan/atau iridektomi (termasuk orang keturunan Asia), latanoprost secara signifikan lebih efektif daripada timolol dalam dua uji coba monoterapi tersamar ganda (8,2 dan 8,8 mm Hg vs 5,2 dan 5,7 mm Hg untuk latanoprost vs timolol pada 12 dan 2 minggu).[11]

Efek samping

Diurutkan dari yang paling umum hingga yang paling jarang:[12][13]

  • > 5–15%: penglihatan kabur, rasa terbakar dan perih, hiperemia konjungtiva, sensasi benda asing, gatal, peningkatan pigmentasi (coklat) pada iris (menyebabkan heterokromia), keratopati epitel berbintik
  • 4%: pilek atau infeksi saluran napas atas, sindrom mirip flu
  • 1–4%: mata kering, air mata berlebihan, nyeri mata, pengerasan kelopak mata, edema kelopak mata, eritema infektiosum kelopak mata (hiperemia), nyeri kelopak mata, fotofobia
  • 1–2%: nyeri dada, reaksi alergi pada kulit, artralgia, nyeri punggung, mialgia
  • < 1% (hanya efek yang parah atau mengancam jiwa): asma, keratitis herpes, iritis, keratitis, emboli arteri retina, ablasi retina, nekrolisis epidermal toksik, uveitis, perdarahan vitreus akibat retinopati diabetik
  • Satu laporan kasus menghubungkan penggunaan latanoprost dengan perkembangan keratokonus.[14]

Penelitian menunjukkan bahwa menyeka mata dengan bantalan penyerap setelah pemberian obat tetes mata dapat menyebabkan bulu mata menjadi lebih pendek dan mengurangi kemungkinan terjadinya hiperpigmentasi pada kelopak mata, dibandingkan dengan tidak menyeka cairan berlebih.[15]

Interaksi

Interaksi serupa dengan analog prostaglandin lainnya. Paradoksnya, penggunaan latanoprost dan bimatoprost atau prostaglandin lainnya secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.[2] Obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) dapat mengurangi atau meningkatkan efek latanoprost.[12][13]

Farmakologi

Mekanisme kerja

Seperti analog prostaglandin lainnya, asam latanoprost adalah analog prostaglandin F yang bekerja sebagai agonis selektif pada reseptor prostaglandin F. Prostaglandin meningkatkan permeabilitas sklera terhadap cairan aqueous. Dengan pemberian latanoprorost, aktivitas prostaglandin pada sklera meningkat, sehingga aliran keluar cairan akuos meningkat dan tekanan intraokular menurun.[12][13] Aliran keluar cairan aqueous akan menurunkan tekanan intraokular di mata, sehingga mengurangi kemungkinan komplikasi seperti kerusakan saraf optik dan kehilangan lapang pandang.[2]

Farmakokinetik

Latanoprost diserap dengan baik melalui kornea. Sebagai obat pendahulu ester, obat ini terhidrolisis sepenuhnya menjadi asam latanoprost aktif setelah diserap dan menjadi aktif secara biologis.[2] Konsentrasi asam tertinggi dalam aqueous humor dicapai dua jam setelah aplikasi, penurunan tekanan intraokular dimulai setelah 3 hingga 4 jam, dengan efek tertinggi ditemukan setelah 8 hingga 12 jam, dan efeknya masih ada setidaknya selama 24 jam. Ketika asam latanoprost mencapai sirkulasi, ia dengan cepat dimetabolisme di hati oleh oksidasi beta asam lemak menjadi asam 1,2-dinor- dan 1,2,3,4-tetranor-latanoprost; waktu paruh plasma darah hanya 17 menit. Metabolit sebagian besar diekskresikan melalui ginjal, dengan 88% dari dosis topikal dan 98% dari dosis intravena masing-masing ditemukan dalam urin.[12][13]

Jalur aktivasi dan deaktivasi analog dengan jalur tafluprost (setidaknya hingga metabolit tetranor);[13]

Metabolism. Dari kiri ke kanan: latanoprost, asam latanoprost (metabolit aktif), asam 1,2-dinorlatanoprost, asam 1,2,3,4-tetranorlatanoprost[13]

Kimia

Stabilitas

Latanoprost menunjukkan ketidakstabilan termal dan surya. Konsentrasi latanoprost yang disimpan pada suhu 50 °C akan menurun sebesar 10% setiap 8,25 hari. Bila disimpan pada suhu 70 °C, konsentrasi akan menurun sebesar 10% setiap 1,32 hari. Cahaya ultraviolet, misalnya sinar matahari, menyebabkan degradasi latanoprost yang cepat.[16]

Masyarakat dan budaya

Status hukum

Latanoprost disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat dan Uni Eropa pada tahun 1996.[3][5]

Pada bulan September 2023, Komite Produk Obat untuk Penggunaan Manusia dari Badan Pengawas Obat Eropa mengadopsi opini positif, merekomendasikan pemberian otorisasi pemasaran untuk produk obat Catiolanze, yang ditujukan untuk mengurangi tekanan intraokular tinggi pada orang dewasa dengan glaukoma sudut terbuka atau hipertensi okular dan pada anak-anak berusia empat tahun ke atas dan remaja dengan tekanan intraokular tinggi dan glaukoma pediatrik. Pemohon untuk produk obat ini adalah Santen Oy. Catiolanze disetujui untuk penggunaan medis di Uni Eropa pada bulan November 2023.[3][4]

Nama merek

Latanoprost dijual dengan banyak nama merek termasuk Xalatan,[2][17] Iyuzeh,[18] Xelpros,[19] dan Catiolanze.[3]

Di AS, Xalatan dipasarkan oleh Viatris setelah Upjohn dipisahkan dari Pfizer.[20][21][22]

Penggunaan kosmetik

Dalam penggunaan kosmetik, latanoprost digunakan untuk memanjangkan dan menebalkan bulu mata, seperti bimatoprost yang dalam industri kosmetik sebagai peningkat pertumbuhan bulu mata.[23]

Referensi

  1. ^ "Latanoprost 50 micrograms/ml eye drops, solution - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). 1 July 2022. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 1 July 2022. Diakses tanggal 1 July 2022.
  2. ^ a b c d e f "Xalatan- latanoprost solution". DailyMed. 27 December 2022. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 30 March 2023. Diakses tanggal 30 March 2023.
  3. ^ a b c d e "Catiolanze EPAR". European Medicines Agency (EMA). 14 September 2023. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 5 December 2023. Diakses tanggal 11 December 2023.
  4. ^ a b "Catiolanze Product information". Union Register of medicinal products. 16 November 2023. Diakses tanggal 11 December 2023.
  5. ^ a b c d "Latanoprost Monograph". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 28 December 2016. Diakses tanggal 8 December 2016.
  6. ^ Patel SS, Spencer CM (1996). "Latanoprost. A review of its pharmacological properties, clinical efficacy and tolerability in the management of primary open-angle glaucoma and ocular hypertension". Drugs Aging. 9 (5): 363–378. doi:10.2165/00002512-199609050-00007. PMID 8922563. S2CID 25169085.
  7. ^ World Health Organization (2023). The selection and use of essential medicines 2023: web annex A: World Health Organization model list of essential medicines: 23rd list (2023). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/371090. WHO/MHP/HPS/EML/2023.02.
  8. ^ Hamilton R (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. hlm. 413. ISBN 9781284057560.
  9. ^ Perry CM, McGavin JK, Culy CR, Ibbotson T (2003). "Latanoprost. An Update of its Use in Glaucoma and Ocular Hypertension". Drugs & Aging. 20 (8): 597–630. doi:10.2165/00002512-200320080-00005. PMID 12795627. S2CID 24493058.
  10. ^ Zhang WY, Wan Po AL, Dua HS, Azuara-Blanco A (2001). "Meta-analysis of randomised controlled trials comparing latanoprost with timolol in the treatment of patients with open angle glaucoma or ocular hypertension". British Journal of Ophthalmology. 85 (8): 983–990. doi:10.1136/bjo.85.8.983. PMC 1724079. PMID 11466259.
  11. ^ Aung T, Wong HT, Yip CC, Leong JY, Chan YH, Chew PT (June 2000). "Comparison of the intraocular pressure-lowering effect of latanoprost and timolol in patients with chronic angle closure glaucoma: a preliminary study". Ophthalmology. 107 (6): 1178–1183. doi:10.1016/s0161-6420(00)00073-7. PMID 10857840.
  12. ^ a b c d Latanoprost .
  13. ^ a b c d e f Haberfeld H, ed. (2015). Austria-Codex (dalam bahasa Jerman). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag.
  14. ^ Amano S, Nakai Y, Ko A, Inoue K, Wakakura M (2008). "A case of keratoconus progression associated with the use of topical latanoprost". Japanese Journal of Ophthalmology. 52 (4): 334–6. doi:10.1007/s10384-008-0554-6. PMID 18773275. S2CID 189795938.
  15. ^ Xu L, Wang X, Wu M (2017). "Topical medication instillation techniques for glaucoma". Cochrane Database Syst Rev. 2017 (2): CD010520. doi:10.1002/14651858.CD010520.pub2. PMC 5419432. PMID 28218404.
  16. ^ Morgan PV, Proniuk S, Blanchard J, Noecker RJ (2001). "Effect of temperature and light on the stability of latanoprost and its clinical relevance". Journal of Glaucoma. 10 (5): 401–405. doi:10.1097/00061198-200110000-00007. PMID 11711838. S2CID 26568064.
  17. ^ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/pre96/020597Orig1s000rev.pdf Artikel dengan URL mentah untuk kutipan August 2024[URL PDF mentah]
  18. ^ "Drug Approval Package: Iyuzeh". accessdata.fda.gov. 20 September 2023. Diakses tanggal 27 December 2023.
  19. ^ "Drug Approval Package: Xelpros". accessdata.fda.gov. 28 May 2019. Diakses tanggal 27 December 2023.
  20. ^ "Pfizer Completes Transaction to Combine Its Upjohn Business with Mylan". Pfizer. 16 November 2020. Diakses tanggal 17 June 2024 – via Business Wire.
  21. ^ "Xalatan". Pfizer. Diakses tanggal 17 June 2024.
  22. ^ "Brands". Viatris. 16 November 2020. Diakses tanggal 17 June 2024.
  23. ^ Johnstone MA, Albert DM (August 2002). "Prostaglandin-induced hair growth". Survey of Ophthalmology. 47 (Suppl 1): S185 – S202. doi:10.1016/S0039-6257(02)00307-7. PMID 12204716.

Konten ini disalin dari wikipedia, mohon digunakan dengan bijak.

×
Advertisement