Ibritumomab tiuksetan
 | |
| Antibodi monoklonal | |
|---|---|
| Jenis | Whole antibody |
| Sumber | Templat:Infobox drug/mab source |
| Target | CD20 |
| Data klinis | |
| Nama dagang | Zevalin |
| AHFS/Drugs.com | monograph |
| License data | |
| Rute pemberian | Intravena |
| Kode ATC | |
| Status hukum | |
| Status hukum | |
| Pengenal | |
| Nomor CAS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider |
|
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEMBL | |
  (what is this?) (verify) | |
Ibritumomab tiuksetan[2] adalah pengobatan radioimunoterapi antibodi monoklonal untuk limfoma non-Hodgkin. Obat ini menggunakan antibodi monoklonal mencit IgG1 ibritumomab bersama dengan kelator tiuksetan, yang ditambahkan isotop radioaktif (itrium-90 atau indium-111). Tiuksetan adalah versi modifikasi dari DTPA yang "tulang punggung" karbonnya mengandung isotiosianatobenzil dan gugus metil.[3][4]
Sejarah
Dikembangkan oleh IDEC Pharmaceuticals (sekarang bagian dari Biogen Idec),[5] ibritumomab tiuksetan adalah obat radioimunoterapi pertama yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) pada tahun 2002 untuk mengobati kanker. Obat ini disetujui untuk pengobatan orang dengan limfoma non-Hodgkin sel B (NHL) kambuh atau refrakter, derajat rendah atau folikular, termasuk orang dengan NHL folikular refrakter rituksimab.[6] Obat ini diberikan otorisasi pemasaran oleh Badan Pengawas Obat Eropa pada tahun 2004 untuk pengobatan orang dewasa dengan limfoma non-Hodgkin sel B folikular CD20+ kambuh atau refrakter rituksimab. Otorisasi tersebut berakhir pada bulan Juli 2024, setelah tidak dipasarkan selama lebih dari tiga tahun berturut-turut.[1]
Pada bulan September 2009, ibritumomab tiuksetan menerima persetujuan dari FDA untuk perluasan label agar mencakup orang-orang yang sebelumnya tidak pernah diobati dengan respons kemoterapi.[7]
Kegunaan medis
Ibritumomab tiuksetan digunakan untuk mengobati limfoma non-Hodgkin (NHL) sel B yang kambuh atau refrakter, derajat rendah atau tertransformasi, suatu kelainan limfoproliferatif, dan NHL folikular yang sebelumnya belum diobati pada orang dewasa yang mencapai respons parsial atau lengkap terhadap kemoterapi lini pertama.[7]
Pengobatan dimulai dengan infus rituksimab. Ini dapat diikuti dengan pemberian ibritumomab tiuksetan berlabel indium-111 (111In menggantikan komponen 90Y) agar distribusi obat dapat dicitrakan pada kamera gamma, sebelum terapi yang sebenarnya diberikan.[8]
Mekanisme kerja
Antibodi mengikat antigen CD20 yang terdapat pada permukaan sel B normal dan ganas (tetapi bukan prekursor sel B), sehingga memungkinkan radiasi dari isotop yang terikat (kebanyakan emisi beta) untuk membunuhnya dan beberapa sel di sekitarnya. Selain itu, antibodi itu sendiri dapat memicu kematian sel melalui sitotoksisitas seluler yang bergantung pada antibodi (ADCC), sitotoksisitas yang bergantung pada komplemen (CDC), dan apoptosis. Bersama-sama, aksi-aksi ini mengeliminasi sel B dari tubuh, sehingga memungkinkan populasi baru sel B sehat untuk berkembang dari sel punca limfoid.[9]
Masyarakat dan budaya
Ekonomi
Ibritumomab tiuksetan dilindungi paten dan tidak tersedia dalam bentuk generik. Ketika disetujui, obat ini merupakan obat termahal yang tersedia dalam dosis tunggal, dengan biaya lebih dari US$37.000 (€30.000) untuk dosis rata-rata.[10][11] Dibandingkan dengan pengobatan antibodi monoklonal lainnya (banyak di antaranya berharga lebih dari $40.000 untuk satu kali terapi), pengobatan ini dapat dianggap hemat biaya.[10][12]
Referensi
- ^ a b "Zevalin EPAR". European Medicines Agency. 2 March 2009. Diakses tanggal 11 July 2024.
- ^ "Ibritumomab Tiuxetan". National Cancer Institute. 26 February 2008. Diakses tanggal 25 July 2020.
- ^ Milenic DE, Brady ED, Brechbiel MW (June 2004). "Antibody-targeted radiation cancer therapy". Nature Reviews. Drug Discovery. 3 (6): 488–99. doi:10.1038/nrd1413. PMID 15173838. S2CID 22166498.
- ^ WHO Drug Information
- ^ Pollack A (24 June 2003). "Idec to Merge With Biogen in $6.8 Billion Deal". The New York Times.
- ^ Grillo-López AJ (October 2002). "Zevalin: the first radioimmunotherapy approved for the treatment of lymphoma". Expert Review of Anticancer Therapy. 2 (5): 485–93. doi:10.1586/14737140.2.5.485. PMID 12382517. S2CID 20940701.
- ^ a b Schaefer NG, Huang P, Buchanan JW, Wahl RL (May 2011). "Radioimmunotherapy in non-Hodgkin lymphoma: opinions of nuclear medicine physicians and radiation oncologists". Journal of Nuclear Medicine. 52 (5): 830–8. doi:10.2967/jnumed.110.085589. PMC 4380183. PMID 21536931.
- ^ Tennvall J, Fischer M, Bischof Delaloye A, Bombardieri E, Bodei L, Giammarile F, et al. (April 2007). "EANM procedure guideline for radio-immunotherapy for B-cell lymphoma with 90Y-radiolabelled ibritumomab tiuxetan (Zevalin)". European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 34 (4): 616–622. doi:10.1007/s00259-007-0372-y. PMID 17323056. S2CID 8951564.
- ^ "Ibritumomab Tiuxetan" (PDF). US Food and Drug Administration. Diarsipkan dari asli (PDF) tanggal 4 March 2016.
- ^ a b Cutler CS (September 2019). "Economics of New Molecular Targeted Personalized Radiopharmaceuticals". Seminars in Nuclear Medicine. 49 (5): 450–457. doi:10.1053/j.semnuclmed.2019.07.002. OSTI 1556887. PMID 31470937. S2CID 201758449.
- ^ Bazell R (23 June 2004). "Why are the new cancer drugs so expensive?". Slate Magazine.
- ^ Chen Q, Ayer T, Nastoupil LJ, Rose AC, Flowers CR (March 2015). "Comparing the cost-effectiveness of rituximab maintenance and radioimmunotherapy consolidation versus observation following first-line therapy in patients with follicular lymphoma". Value in Health. 18 (2): 189–197. doi:10.1016/j.jval.2014.12.017. PMC 4363091. PMID 25773554.
Konten ini disalin dari wikipedia, mohon digunakan dengan bijak.
